手關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等原因引起。手關(guān)節(jié)疼痛通常表現(xiàn)為局部腫脹、活動受限、晨僵等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
手部受到撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷，表現(xiàn)為急性疼痛伴淤青。輕微外傷可通過冰敷緩解腫脹，嚴(yán)重韌帶撕裂需石膏固定。避免受傷關(guān)節(jié)負重活動有助于恢復(fù)。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變多見于中老年人，晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動后減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病常對稱性累及近端指間關(guān)節(jié)，伴梭形腫脹。血清類風(fēng)濕因子陽性。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥，生物制劑如阿達木單抗注射液可用于重癥患者。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)關(guān)節(jié)劇烈紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片控制炎癥，緩解期需服用非布司他片降尿酸。需嚴(yán)格低嘌呤飲食，限制動物內(nèi)臟攝入。
5、腱鞘炎
反復(fù)摩擦導(dǎo)致肌腱鞘膜炎癥，表現(xiàn)為彈響指或橈骨莖突處壓痛。早期可通過制動和塞來昔布膠囊緩解，頑固性病例需行腱鞘切開術(shù)。避免重復(fù)性抓握動作可預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意手部保暖避免受涼，進行抓握力球等低強度鍛煉維持關(guān)節(jié)活動度。控制體重減輕關(guān)節(jié)負荷，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測血糖。烹飪時使用輔助工具減少手部勞損，睡眠時佩戴護具矯正畸形關(guān)節(jié)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，須立即至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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