遵醫(yī)囑進(jìn)行腹腔鏡術(shù)式治療腹股溝疝具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、并發(fā)癥少、視野清晰、復(fù)發(fā)率低等優(yōu)勢(shì)。腹股溝疝的手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)開放手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),腹腔鏡手術(shù)通過微小切口完成操作,對(duì)患者損傷更小。
1、創(chuàng)傷小
腹腔鏡手術(shù)需在腹部做3個(gè)5-10毫米的小切口,相比開放手術(shù)10厘米左右的切口,顯著減少了對(duì)腹壁肌肉和組織的損傷。小切口意味著術(shù)后疼痛更輕,疤痕更小,美觀性更好。
2、恢復(fù)快
患者通常術(shù)后1-2天即可出院,3-5天可恢復(fù)輕體力活動(dòng),2周左右可恢復(fù)正常工作。而開放手術(shù)需要住院3-5天,完全恢復(fù)需4-6周。腹腔鏡手術(shù)對(duì)腹腔干擾小,腸道功能恢復(fù)更快,術(shù)后腸梗阻發(fā)生率低。早期活動(dòng)有助于預(yù)防并發(fā)癥。
3、并發(fā)癥少
腹腔鏡手術(shù)切口感染率顯著低于開放手術(shù)。手術(shù)在直視下操作,能清晰辨認(rèn)解剖結(jié)構(gòu),減少誤傷神經(jīng)、血管的風(fēng)險(xiǎn)。補(bǔ)片放置在腹膜前間隙,與內(nèi)臟直接接觸面積小,減少腸粘連等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。對(duì)于雙側(cè)疝或復(fù)發(fā)疝,腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢(shì)更為明顯。
4、視野清晰
腹腔鏡的放大作用可提供6-10倍的清晰視野,能準(zhǔn)確識(shí)別疝環(huán)、精索結(jié)構(gòu)等重要解剖標(biāo)志。高清攝像頭可多角度觀察手術(shù)區(qū)域,有利于精確放置補(bǔ)片。對(duì)于隱匿性疝或復(fù)合疝,腹腔鏡探查更具優(yōu)勢(shì),可同期處理其他腹部病變。
5、復(fù)發(fā)率低
腹腔鏡手術(shù)采用腹膜前修補(bǔ)技術(shù),補(bǔ)片覆蓋整個(gè)肌恥骨孔,力學(xué)分布更合理。補(bǔ)片與組織貼合緊密,不易移位。術(shù)中能充分游離疝囊,減少殘留導(dǎo)致復(fù)發(fā)的可能。
腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)后,應(yīng)注意保持切口清潔干燥,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食宜清淡易消化,多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)傷口愈合。如出現(xiàn)發(fā)熱、切口紅腫、滲液、持續(xù)腹痛等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。定期隨訪檢查補(bǔ)片位置及愈合情況,預(yù)防復(fù)發(fā)。
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