眼睛疲勞可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、環(huán)境刺激、屈光不正、干眼癥等原因引起,通常表現(xiàn)為視物模糊、眼部干澀、畏光流淚等癥狀。
部分人群因遺傳性調(diào)節(jié)功能異常更易出現(xiàn)視疲勞。這類患者睫狀肌調(diào)節(jié)能力較弱,長(zhǎng)時(shí)間用眼后可能出現(xiàn)眼脹頭痛。建議家長(zhǎng)關(guān)注兒童用眼時(shí)長(zhǎng),每20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。若伴隨斜視或弱視,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液等緩解癥狀。
持續(xù)近距離用眼超過(guò)40分鐘會(huì)導(dǎo)致睫狀肌痙攣。黑暗環(huán)境中使用電子設(shè)備時(shí)瞳孔反復(fù)收縮擴(kuò)張,可能加重眼周肌肉緊張。調(diào)整閱讀距離至30厘米以上,避免躺著玩手機(jī)。出現(xiàn)眼瞼痙攣時(shí)可熱敷,必要時(shí)使用復(fù)方門冬維甘滴眼液改善充血。
干燥空調(diào)環(huán)境或強(qiáng)光照射會(huì)加速淚液蒸發(fā)??諝庵蟹蹓m、甲醛等污染物可能引發(fā)結(jié)膜充血。保持室內(nèi)濕度40%-60%,使用防藍(lán)光眼鏡過(guò)濾電子屏幕光線。人工淚液如聚乙烯醇滴眼液可暫時(shí)緩解異物感,但每日使用不超過(guò)4次。
未矯正的近視、散光會(huì)迫使眼睛持續(xù)調(diào)節(jié)聚焦。老視患者晶狀體彈性下降時(shí),頻繁切換遠(yuǎn)近視線易產(chǎn)生視物重影。建議每年驗(yàn)光,佩戴合適度數(shù)的眼鏡。視物模糊伴隨眼壓升高時(shí),需排查青光眼并使用鹽酸卡替洛爾滴眼液。
瞼板腺功能障礙導(dǎo)致淚膜穩(wěn)定性下降時(shí),角膜表面會(huì)出現(xiàn)干燥斑。自身免疫性疾病如干燥綜合征會(huì)減少淚液分泌。除使用環(huán)孢素滴眼液外,可進(jìn)行瞼緣清潔和脈沖光治療。長(zhǎng)期使用電子設(shè)備者建議補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。
日常應(yīng)注意每用眼1小時(shí)休息10分鐘,多食用深色蔬菜和深海魚類。工作環(huán)境光照強(qiáng)度應(yīng)保持在300-500勒克斯,電腦屏幕亮度調(diào)節(jié)至與環(huán)境光一致。出現(xiàn)持續(xù)眼痛、視力驟降或視野缺損時(shí)須立即就醫(yī),避免自行長(zhǎng)期使用含防腐劑眼藥水。
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