最近老是嘔吐可能由飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、妊娠反應(yīng)、胃腸炎、腸梗阻等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
短時(shí)間內(nèi)攝入過(guò)多辛辣刺激性食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致嘔吐。胃腸黏膜受到刺激后引發(fā)保護(hù)性反射,表現(xiàn)為飯后惡心嘔吐。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇清淡易消化的米粥、面條等食物,少量多餐有助于緩解癥狀。避免食用辣椒、冰鎮(zhèn)飲料等刺激性食物。
長(zhǎng)期精神緊張或作息不規(guī)律可能引起功能性消化不良。胃腸蠕動(dòng)節(jié)律異常導(dǎo)致飯后飽脹、反酸嘔吐,可能伴有上腹部隱痛。熱敷腹部配合順時(shí)針按摩能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
育齡期女性出現(xiàn)晨起嘔吐需考慮早孕可能。人絨毛膜促性腺激素水平升高刺激嘔吐中樞,表現(xiàn)為厭油膩、嗜睡等癥狀。檢測(cè)尿妊娠試紙可初步判斷,建議醫(yī)院進(jìn)行血HCG檢查確認(rèn)。癥狀明顯時(shí)可少量進(jìn)食蘇打餅干,補(bǔ)充維生素B6緩解不適。
進(jìn)食不潔食物后出現(xiàn)的頻繁嘔吐多與急性胃腸炎有關(guān)。病原體侵襲胃腸黏膜引發(fā)炎癥反應(yīng),常伴隨腹瀉、發(fā)熱等癥狀。需進(jìn)行血常規(guī)及糞便檢查,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、諾氟沙星膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物。嘔吐劇烈時(shí)需暫時(shí)禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。
嘔吐物含有糞臭味或膽汁樣物質(zhì)需警惕機(jī)械性腸梗阻。腸道內(nèi)容物通過(guò)障礙引發(fā)劇烈腹痛和噴射狀嘔吐,腹部可見(jiàn)腸型蠕動(dòng)波。立位腹平片檢查可明確診斷,完全性梗阻需緊急手術(shù)解除梗阻,部分性梗阻可嘗試胃腸減壓配合禁食觀察。
反復(fù)嘔吐期間應(yīng)注意保持口腔清潔,每次嘔吐后用溫水漱口。記錄嘔吐次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。暫時(shí)避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物,選擇藕粉、米湯等流質(zhì)補(bǔ)充能量。臥床時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸,如出現(xiàn)嘔血、意識(shí)模糊等危急情況需立即急診處理。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入,適量補(bǔ)充電解質(zhì)飲料維持水鹽平衡。
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