女性糖尿病的早期信號(hào)主要有多飲多尿、體重下降、皮膚瘙癢、反復(fù)感染、視物模糊等。糖尿病可能與遺傳、肥胖、妊娠、胰島素抵抗、自身免疫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血糖升高、代謝紊亂等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查血糖水平。
血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞引起多飲,同時(shí)腎小球?yàn)V過(guò)的葡萄糖超過(guò)腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿,表現(xiàn)為多尿。患者可能出現(xiàn)每日飲水量超過(guò)3000毫升、夜尿增多等現(xiàn)象。這種情況需通過(guò)血糖檢測(cè)明確診斷,若確診為糖尿病,需遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等藥物控制血糖。
胰島素缺乏或抵抗會(huì)導(dǎo)致葡萄糖利用障礙,機(jī)體轉(zhuǎn)而分解脂肪和蛋白質(zhì)供能,造成體重短期內(nèi)明顯下降?;颊呖赡茉陲嬍痴5那闆r下,1-3個(gè)月內(nèi)體重減輕超過(guò)5%。這種情況需警惕1型糖尿病可能,建議完善胰島功能檢查,必要時(shí)使用門冬胰島素注射液、甘精胰島素注射液等胰島素制劑治療。
高血糖可導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)病變,引起皮膚干燥、瘙癢,好發(fā)于會(huì)陰、四肢等部位。患者可能伴有皮膚抓痕、色素沉著等表現(xiàn)。這種情況需控制血糖改善癥狀,可遵醫(yī)囑使用依帕司他片改善神經(jīng)病變,配合氯雷他定片緩解瘙癢癥狀。
高血糖環(huán)境利于細(xì)菌繁殖,同時(shí)白細(xì)胞功能受損,導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、皮膚等部位反復(fù)感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰瘙癢、尿路感染、皮膚癤腫等。這種情況需在控制血糖基礎(chǔ)上,根據(jù)感染類型選擇頭孢克肟分散片、硝酸咪康唑栓等抗感染藥物。
血糖波動(dòng)可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致暫時(shí)性屈光不正,表現(xiàn)為視物模糊、視力波動(dòng)?;颊呖赡苊枋鰹闀r(shí)而清楚時(shí)而模糊。這種情況需穩(wěn)定血糖水平,若持續(xù)存在需排查糖尿病視網(wǎng)膜病變,可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
女性糖尿病患者需注意每日監(jiān)測(cè)血糖變化,保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘。飲食上控制總熱量攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等全谷物,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、豆制品。避免高糖高脂飲食,戒煙限酒。定期進(jìn)行眼底、腎功能、神經(jīng)病變等并發(fā)癥篩查,妊娠期女性需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和產(chǎn)檢。出現(xiàn)傷口不愈、手足麻木等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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