50歲月經(jīng)來(lái)了一直不走可能與圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后針對(duì)性治療。
女性在50歲左右處于圍絕經(jīng)期,卵巢功能逐漸衰退,體內(nèi)激素水平波動(dòng)較大,容易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常增生和脫落,從而出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀?;颊呖杀憩F(xiàn)為月經(jīng)淋漓不盡或大量出血。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期,嚴(yán)重貧血者需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過(guò)度生長(zhǎng)形成的贅生物,可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。患者除經(jīng)期延長(zhǎng)外,還可出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)間期出血等癥狀。通過(guò)超聲檢查可發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)異常回聲。治療可選擇宮腔鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后可短期使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)預(yù)防復(fù)發(fā)。
子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤,尤其是黏膜下肌瘤容易導(dǎo)致月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)。肌瘤增大還可能壓迫膀胱或直腸引起尿頻、便秘等癥狀。根據(jù)肌瘤大小和位置,可選擇米非司酮片縮小肌瘤或行子宮肌瘤剔除術(shù),嚴(yán)重者可能需要子宮切除術(shù)。
血小板減少癥、血友病等凝血功能障礙疾病會(huì)導(dǎo)致凝血機(jī)制異常,表現(xiàn)為月經(jīng)出血時(shí)間延長(zhǎng)、出血量增多?;颊呖赡芡瑫r(shí)伴有皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。需進(jìn)行凝血功能檢查確診,治療上可輸注凝血因子或血小板,使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的上皮性惡性腫瘤,多見(jiàn)于絕經(jīng)后女性。主要癥狀為異常子宮出血,包括絕經(jīng)后出血或圍絕經(jīng)期月經(jīng)紊亂。晚期可能出現(xiàn)下腹痛、消瘦等癥狀。確診需行診斷性刮宮病理檢查,治療以手術(shù)為主,輔以放療、化療等綜合治療。
50歲女性出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善婦科檢查、超聲檢查、激素水平檢測(cè)等。日常生活中應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,飲食上多攝入富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血。記錄月經(jīng)情況包括出血時(shí)間、出血量等,為醫(yī)生診斷提供參考。避免自行服用止血藥物掩蓋病情。
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