孕婦出現(xiàn)呼吸困難時(shí)一般可以吸氧,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。孕期呼吸困難可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),吸氧可緩解缺氧癥狀,但需排除妊娠合并癥等特殊情況。
妊娠中晚期子宮增大壓迫膈肌導(dǎo)致肺活量減少是常見(jiàn)原因,此時(shí)低流量吸氧有助于改善母胎氧供。生理性呼吸困難通常表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促、平臥加重,吸氧濃度建議控制在30%以下,每次不超過(guò)30分鐘。同時(shí)建議采取左側(cè)臥位、減少仰臥時(shí)間,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。
若呼吸困難伴隨心悸、胸痛或口唇發(fā)紺,需警惕妊娠期貧血、哮喘急性發(fā)作或圍產(chǎn)期心肌病等病理狀態(tài)。這類情況需先完善血常規(guī)、心電圖、心臟超聲等檢查,確診后按醫(yī)囑調(diào)節(jié)氧流量。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí),高濃度吸氧可能加重酸中毒,需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血?dú)庵笜?biāo)。子癇前期患者吸氧需配合降壓治療,避免盲目提高氧濃度。
孕婦使用家庭制氧機(jī)時(shí)應(yīng)注意清潔消毒,避免鼻腔干燥可涂抹醫(yī)用凡士林。日常需保持環(huán)境通風(fēng),適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,補(bǔ)充含鐵食物預(yù)防貧血。如呼吸困難持續(xù)不緩解或伴隨頭痛、視物模糊等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查妊娠高血壓等并發(fā)癥。
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