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老年人出現幻覺怎么辦

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老年人出現幻覺可通過心理疏導、調整用藥、治療原發(fā)病、改善生活環(huán)境、營養(yǎng)支持等方式干預?；糜X可能與神經系統(tǒng)退化、藥物副作用、精神疾病、感覺剝奪、代謝紊亂等因素有關。

1、心理疏導

認知行為療法有助于糾正錯誤感知，家屬需保持耐心溝通，避免否定患者的幻覺體驗?？赏ㄟ^引導回憶現實事件、轉移注意力等方式緩解癥狀。對阿爾茨海默病等癡呆癥患者，定向力訓練能減少時空錯亂引發(fā)的幻覺。

2、調整用藥

部分藥物如苯海索片、左旋多巴片可能誘發(fā)幻覺，需在醫(yī)生指導下逐步減量或更換為喹硫平片等抗精神病藥物。帕金森病患者使用多巴胺能藥物時，出現視幻覺可考慮加用氯氮平片調節(jié)神經遞質平衡。

3、治療原發(fā)病

路易體癡呆患者幻覺常伴隨認知波動和帕金森樣癥狀，需使用卡巴拉汀膠囊改善膽堿能缺乏。腦血管病變引發(fā)的幻覺應控制血壓血糖，必要時服用阿司匹林腸溶片預防血栓。甲狀腺功能亢進導致的譫妄需補充丙硫氧嘧啶片。

4、改善生活環(huán)境

夜間保持適度照明避免黑暗環(huán)境誘發(fā)視幻覺，減少反光鏡面等易產生錯覺的物件。聽力障礙者及時配備助聽器，感覺剝奪會加重幻聽。保持室內溫度恒定，低溫可能誘發(fā)譫妄狀態(tài)。

5、營養(yǎng)支持

維生素B12缺乏可能導致神經髓鞘病變引發(fā)幻覺，可補充甲鈷胺片。脫水及電解質紊亂易誘發(fā)譫妄，每日飲水不少于1500毫升。糖尿病患者出現低血糖性幻覺時需立即進食含糖食物。

家屬需定期陪同老人進行神經系統(tǒng)檢查，記錄幻覺發(fā)作頻率和誘因。保持規(guī)律作息避免晝夜節(jié)律紊亂，白天適度曬太陽有助于調節(jié)褪黑素分泌。飲食注意補充卵磷脂和歐米伽3脂肪酸，限制咖啡因攝入。出現攻擊性行為或持續(xù)幻覺加重時需立即就醫(yī)調整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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