冠心病患者通常需要長(zhǎng)期服藥,以控制病情進(jìn)展并預(yù)防心血管事件發(fā)生。
冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血的心臟疾病,藥物治療是基礎(chǔ)管理手段??寡“逅幬锶?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/yvurr6whkrqzldi.html" target="_blank">阿司匹林腸溶片可抑制血栓形成,他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片能穩(wěn)定斑塊并降低血脂。β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可減輕心臟負(fù)荷,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片有助于改善心室重構(gòu)。硝酸酯類藥物如單硝酸異山梨酯緩釋片能緩解心絞痛癥狀。這些藥物需根據(jù)患者個(gè)體情況聯(lián)合使用,定期復(fù)查調(diào)整方案。
部分患者在血管重建術(shù)后或病情穩(wěn)定期可能嘗試減藥,但需嚴(yán)格評(píng)估缺血風(fēng)險(xiǎn)。合并嚴(yán)重肝腎功能不全、藥物過敏或出血傾向者需調(diào)整用藥方案。擅自停藥可能導(dǎo)致心絞痛加重、心肌梗死或猝死等風(fēng)險(xiǎn)升高。
冠心病患者除長(zhǎng)期規(guī)范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)心絞痛。戒煙并控制酒精攝入,男性每日飲酒不超過25克乙醇當(dāng)量。監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平,保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間。每3-6個(gè)月復(fù)查心電圖和心臟超聲,每年評(píng)估冠脈CT或運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)。出現(xiàn)胸痛持續(xù)不緩解、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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