念珠菌性陰道炎可就診于婦科、皮膚性病科或婦產(chǎn)科。該病主要由白色念珠菌感染引起,常見誘因包括免疫力下降、長期使用抗生素、妊娠等,典型癥狀為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶。
婦科是診治念珠菌性陰道炎的首選科室,醫(yī)生會通過白帶常規(guī)檢查確診。若合并外陰皮膚病變,可能聯(lián)合皮膚性病科會診。典型癥狀發(fā)作時建議避免性生活,穿純棉透氣內(nèi)褲。
當病變累及外陰皮膚或反復(fù)發(fā)作時,皮膚性病科可提供真菌培養(yǎng)等檢測。該科室擅長處理合并股癬等皮膚真菌感染的情況,需與細菌性陰道炎進行鑒別診斷。
綜合醫(yī)院婦產(chǎn)科可完成從診斷到治療的全程管理,尤其適合孕婦患者。醫(yī)生可能開具克霉唑陰道片或制霉菌素栓劑,妊娠期用藥需嚴格評估安全性。
就診前24小時避免陰道沖洗或使用藥物,保留分泌物便于檢查。糖尿病患者需同步監(jiān)測血糖,免疫力低下者應(yīng)排查HIV等基礎(chǔ)疾病。
常規(guī)需進行陰道pH值檢測、胺試驗和顯微鏡檢查,頑固性病例可能需藥敏試驗。部分醫(yī)院提供分子生物學檢測手段,能快速鑒別念珠菌亞型。
日常需注意保持外陰清潔干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲,不要濫用洗液沖洗陰道。治療期間禁止性生活,配偶有癥狀需同步治療。飲食上減少高糖食物攝入,適當補充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品,癥狀加重或復(fù)發(fā)應(yīng)及時復(fù)診。
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