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腎性血尿有哪些癥狀

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腎性血尿的癥狀主要有尿色異常、排尿不適、腰部疼痛、水腫、伴隨全身癥狀等。腎性血尿通常由腎小球腎炎、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石、腫瘤或遺傳性疾病等因素引起。

1、尿色異常

腎性血尿最直觀的表現(xiàn)是尿液顏色改變，可能呈現(xiàn)淡紅色、洗肉水樣或醬油色。顏色深淺與出血量相關(guān)，但需注意部分食物或藥物也可能導(dǎo)致尿色改變。若排除飲食因素后仍持續(xù)出現(xiàn)異常尿色，需警惕腎臟或泌尿系統(tǒng)病變。

2、排尿不適

部分患者可能伴隨排尿疼痛、尿頻、尿急等下尿路刺激癥狀，尤其在合并感染時(shí)更為明顯。但單純腎小球源性血尿通常無(wú)排尿不適，若出現(xiàn)此類癥狀多提示出血部位位于下尿路或合并感染。

3、腰部疼痛

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)腰部鈍痛，疼痛可能向會(huì)陰部放射。腎結(jié)石引起的血尿常伴隨劇烈腎絞痛，而腫瘤或炎癥多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛。疼痛程度與體位變化無(wú)關(guān)是區(qū)別于肌肉骨骼疼痛的特點(diǎn)。

4、水腫

腎小球病變導(dǎo)致的血尿可能伴隨眼瞼或下肢水腫，晨起時(shí)尤為明顯。這是由于腎小球?yàn)V過(guò)率下降引起水鈉潴留所致，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫甚至胸腔積液。

5、伴隨全身癥狀

急性腎小球腎炎患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲減退等全身癥狀。慢性腎功能不全者可伴隨貧血、皮膚瘙癢。遺傳性腎炎如Alport綜合征還可能合并聽(tīng)力下降或眼部異常。

發(fā)現(xiàn)血尿后應(yīng)記錄排尿頻率、尿色變化及伴隨癥狀，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高鹽飲食。建議每日飲水2000毫升以上稀釋尿液，但腎功能不全者需控制水量。及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查，腎穿刺活檢是明確腎小球病變的金標(biāo)準(zhǔn)。所有血尿患者均應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)，由腎內(nèi)科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)體化治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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