拉屎出少量鮮血但不疼可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
內(nèi)痔或混合痔破裂可能導(dǎo)致無(wú)痛性便血,血液常附著于糞便表面或便后滴血。痔瘡多與長(zhǎng)期便秘、久坐、妊娠等因素有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
陳舊性肛裂可能僅表現(xiàn)為便血而無(wú)明顯疼痛,常見于習(xí)慣性便秘患者。肛裂出血量較少,多呈鮮紅色??赏ㄟ^(guò)高錳酸鉀坐浴緩解,配合使用太寧復(fù)方角菜酸酯乳膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
良性息肉表面血管破裂可引起間歇性無(wú)痛便血,血液多與糞便混合。直腸息肉可能與遺傳或慢性炎癥刺激有關(guān)。確診需通過(guò)腸鏡檢查,較小息肉可在腸鏡下切除,較大息肉需行經(jīng)肛門直腸息肉切除術(shù)。
輕癥潰瘍性直腸炎或放射性直腸炎可能僅表現(xiàn)為便血,伴有里急后重感。炎癥導(dǎo)致黏膜充血糜爛時(shí)易出血??勺襻t(yī)囑使用美沙拉嗪栓劑或氫化可的松灌腸液控制炎癥。
憩室出血常表現(xiàn)為突發(fā)無(wú)痛性鮮血便,多見于老年便秘患者。出血多由憩室內(nèi)血管破裂引起。輕度出血可自愈,持續(xù)出血需行結(jié)腸鏡檢查止血,必要時(shí)行憩室切除術(shù)。
日常需保持每日飲水2000毫升以上,增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。避免久坐久站,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)。便血期間忌食辛辣刺激食物,觀察出血頻率與血量變化,若出血持續(xù)3天以上或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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