月經(jīng)過(guò)多引起貧血可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑、藥物治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。月經(jīng)過(guò)多通常由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、放置宮內(nèi)節(jié)育器等原因引起。
增加富含鐵元素的食物攝入有助于改善貧血,如動(dòng)物肝臟、瘦肉、菠菜等。同時(shí)搭配維生素C含量高的柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶咖啡影響鐵質(zhì)吸收,每日保證足夠優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
硫酸亞鐵片、琥珀酸亞鐵片等鐵劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,常見不良反應(yīng)包括惡心便秘。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī),血紅蛋白恢復(fù)正常后仍需繼續(xù)補(bǔ)鐵3個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵。
氨甲環(huán)酸片可減少月經(jīng)量,炔諾酮片能調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。子宮肌瘤引起的月經(jīng)過(guò)多可使用米非司酮片縮小肌瘤體積。所有藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行調(diào)整劑量。
對(duì)于藥物治療無(wú)效的子宮肌瘤或息肉,可考慮宮腔鏡下肌瘤切除術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)等。嚴(yán)重貧血者術(shù)前可能需輸血糾正,術(shù)后需預(yù)防感染并定期復(fù)查。
歸脾湯、四物湯等方劑可辨證施治,針灸選取三陰交、血海等穴位。需由專業(yè)中醫(yī)師評(píng)估體質(zhì)后開具處方,避免自行服用不明成分中藥。
日常需記錄月經(jīng)周期和出血量變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。穿著寬松衣物減少腹部壓迫,保持會(huì)陰清潔預(yù)防感染。貧血期間可能出現(xiàn)頭暈乏力癥狀,應(yīng)避免突然起立防止跌倒。若出現(xiàn)面色蒼白、心悸氣促等嚴(yán)重貧血表現(xiàn),或月經(jīng)量持續(xù)增多超過(guò)既往兩倍,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行婦科檢查和血液檢測(cè),必要時(shí)住院治療。長(zhǎng)期貧血可能影響心臟功能,需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白和鐵代謝指標(biāo)。
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