尿路感染通??梢灾斡?,通過規(guī)范治療和日常護(hù)理可有效消除癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。尿路感染多由細(xì)菌感染引起,常見于泌尿系統(tǒng)各部位,需根據(jù)感染部位和病原體類型選擇針對性治療方案。
急性單純性尿路感染經(jīng)及時抗菌藥物治療后,多數(shù)患者在1-3天內(nèi)癥狀明顯緩解,完成7-10天療程后基本可痊愈。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇敏感抗生素。治療期間應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免憋尿和會陰部潮濕。復(fù)雜性尿路感染如合并泌尿系結(jié)石或結(jié)構(gòu)異常,需同時處理基礎(chǔ)疾病,療程可能延長至14-21天,必要時需進(jìn)行超聲碎石或手術(shù)矯正。
反復(fù)發(fā)作的慢性尿路感染需排查糖尿病、免疫功能低下等潛在誘因。絕經(jīng)后女性因雌激素水平下降可能導(dǎo)致泌尿上皮防御功能減弱,可考慮局部使用雌激素軟膏輔助治療。部分患者存在細(xì)菌生物膜形成或耐藥菌感染,需通過尿細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗調(diào)整用藥方案,可能需要聯(lián)合使用呋喃妥因腸溶片與碳酸氫鈉片堿化尿液。特殊人群如孕婦應(yīng)選擇頭孢呋辛酯片等B類安全藥物。
保持會陰清潔干燥,性生活后及時排尿,避免使用刺激性洗液。日??蛇m量飲用蔓越莓汁,其含有的原花青素能抑制大腸桿菌黏附膀胱壁。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,排便后從前向后擦拭。出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時及時就醫(yī),避免自行服用抗生素導(dǎo)致耐藥性。中老年男性需排除前列腺增生導(dǎo)致的尿流不暢,兒童患者需注意是否存在膀胱輸尿管反流等先天異常。規(guī)范治療配合生活方式調(diào)整,絕大多數(shù)尿路感染患者可獲得臨床治愈。
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