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什么是泡性結膜炎

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泡性結膜炎是一種由微生物蛋白質引起的遲發(fā)型變態(tài)反應性結膜病，主要表現為球結膜或角膜緣出現灰紅色皰疹樣結節(jié)。該病主要與結核桿菌、葡萄球菌等感染有關，常見于兒童及青少年，典型癥狀包括眼紅、畏光、異物感等。

1、病因機制

泡性結膜炎多與機體對微生物蛋白的過敏反應相關。結核桿菌感染是最常見的誘發(fā)因素，患者體內結核菌素試驗常呈強陽性。其次為葡萄球菌感染，其外毒素可刺激結膜產生變態(tài)反應。部分患者與腸道寄生蟲感染或維生素缺乏有關，這些因素會導致免疫系統(tǒng)異常反應。

2、典型癥狀

患者初期表現為突發(fā)眼紅、畏光、流淚，隨后在球結膜或角膜緣出現直徑1-4毫米的灰紅色皰疹樣隆起，周圍可見充血帶。皰疹破潰后形成淺表潰瘍，伴有明顯異物感。角膜受累時可出現視力模糊，嚴重者可能遺留角膜云翳。

3、診斷方法

診斷主要依據典型臨床表現和病史詢問。需進行裂隙燈檢查觀察皰疹特征，結核菌素試驗有助于排查結核感染。鑒別診斷需排除春季卡他性結膜炎，后者表現為上瞼結膜鋪路石樣乳頭增生，且具有季節(jié)性發(fā)作特點。

4、藥物治療

急性期可使用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥反應，配合左氧氟沙星滴眼液預防繼發(fā)感染。嚴重角膜受累時需加用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復?？诜S生素B2片可輔助改善角膜代謝，結核感染者需進行規(guī)范抗結核治療。

5、日常護理

保持眼部清潔，避免揉眼導致皰疹破潰。外出佩戴防紫外線眼鏡減輕畏光癥狀，飲食需增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質蛋白攝入。注意用眼衛(wèi)生，避免與急性結膜炎患者共用毛巾，復發(fā)患者建議每3個月復查角膜情況。

泡性結膜炎患者應避免接觸油煙、粉塵等刺激物，室內保持適宜濕度。發(fā)作期間暫停佩戴隱形眼鏡，閱讀時保證充足光線。建議每日熱敷眼瞼2次，溫度控制在40℃以下。若出現視力持續(xù)下降或角膜混濁加重，需立即就診進行?？铺幚?。規(guī)律作息和適度運動有助于增強機體免疫力，降低復發(fā)概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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