侏儒癥通常與生長激素缺乏或遺傳因素相關(guān),而非單純微量元素缺乏。但部分微量元素如鋅、碘、硒的嚴重缺乏可能影響生長發(fā)育,需結(jié)合臨床檢查判斷。
鋅缺乏可能干擾生長激素受體功能,導(dǎo)致骨骼發(fā)育遲緩,表現(xiàn)為身高低于同齡人標準。長期缺鋅還會伴隨食欲減退、傷口愈合緩慢等癥狀,可通過血清鋅檢測確診。碘是甲狀腺激素合成的必需元素,孕期或兒童期碘缺乏可能引起呆小癥,表現(xiàn)為智力障礙和身材矮小。我國推行碘鹽政策后此類情況已減少,但偏遠地區(qū)仍需警惕。硒參與抗氧化防御系統(tǒng),嚴重缺乏可能加重甲狀腺功能異常對生長的抑制,但單純硒缺乏導(dǎo)致侏儒癥的案例較少見。
微量元素檢測需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,盲目補充可能引發(fā)中毒風(fēng)險。對于確診的生長激素缺乏性侏儒癥,重組人生長激素注射是主要治療手段。日常飲食應(yīng)保證魚禽肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量食用牡蠣、堅果等富鋅食物,甲狀腺功能異常者需嚴格遵醫(yī)囑控制碘攝入量。定期監(jiān)測骨齡和生長速度,避免過度依賴微量元素補充而延誤規(guī)范治療。
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