新生兒霧化治療可能出現(xiàn)呼吸道刺激、藥物過敏、心率異常等副作用,但多數(shù)癥狀輕微且可控。霧化治療主要用于緩解呼吸道疾病癥狀,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
霧化藥物可能直接刺激新生兒嬌嫩的呼吸道黏膜,引發(fā)咳嗽、喘息或喉部不適。這類反應(yīng)通常短暫,調(diào)整霧化速度或藥物濃度后可緩解。部分患兒對霧化液中的藥物成分如支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為面部紅腫、皮疹或呼吸困難,需立即停止治療并處理。霧化治療中β2受體激動(dòng)劑類藥物可能通過黏膜快速吸收,導(dǎo)致心動(dòng)過速、震顫等全身反應(yīng),心電監(jiān)護(hù)可及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。極少數(shù)情況下,長期高頻次霧化可能引起口腔念珠菌感染或聲嘶,使用后清水漱口能降低風(fēng)險(xiǎn)。
早產(chǎn)兒或低體重兒進(jìn)行霧化時(shí)更易出現(xiàn)血氧波動(dòng),需在氧飽和度監(jiān)測下進(jìn)行。先天性心臟病患兒霧化吸入高濃度支氣管擴(kuò)張劑可能誘發(fā)心律失常,需調(diào)整藥物劑量。霧化面罩密閉性不良可能導(dǎo)致藥物沉積眼部,引發(fā)結(jié)膜充血或瞳孔散大,需選用合適尺寸的面罩并觀察眼部反應(yīng)。
霧化后建議輕拍新生兒背部幫助排痰,保持環(huán)境通風(fēng)避免藥物殘留。家長需記錄患兒霧化后的呼吸頻率、皮膚狀態(tài)等變化,出現(xiàn)持續(xù)嗆咳或煩躁應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。選擇空氣壓縮式霧化器可減少藥物熱損傷風(fēng)險(xiǎn),治療前后清潔面部能預(yù)防皮膚刺激。母乳喂養(yǎng)的患兒可在霧化前少量進(jìn)食,降低胃腸道不適概率。
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