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肝膽結(jié)石嚴(yán)重嗎

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肝膽結(jié)石是否嚴(yán)重需根據(jù)結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)并發(fā)癥判斷。多數(shù)情況下無(wú)明顯癥狀的肝膽結(jié)石不嚴(yán)重，但若引發(fā)膽管梗阻、膽管炎或胰腺炎則可能危及生命。

肝膽結(jié)石早期可能僅表現(xiàn)為右上腹隱痛或餐后腹脹，這類(lèi)情況通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如減少高脂食物攝入、增加膳食纖維、規(guī)律進(jìn)食等方式可控制癥狀發(fā)展。部分患者結(jié)石可能長(zhǎng)期穩(wěn)定存在于膽囊內(nèi)，無(wú)須特殊治療，但需每6-12個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。若結(jié)石直徑小于5毫米且未引起膽管擴(kuò)張，醫(yī)生可能建議口服熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物，配合適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)膽汁排泄。

當(dāng)結(jié)石移動(dòng)至膽總管造成梗阻時(shí)，會(huì)出現(xiàn)黃疸、寒戰(zhàn)高熱、劇烈腹痛等急性膽管炎表現(xiàn)，此時(shí)需緊急行內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。合并急性胰腺炎時(shí)可能出現(xiàn)持續(xù)上腹痛向腰背部放射，血清淀粉酶超過(guò)正常值3倍以上，需禁食胃腸減壓并靜脈注射生長(zhǎng)抑素類(lèi)似物。反復(fù)發(fā)作的膽道感染可能導(dǎo)致肝膿腫或膽汁性肝硬化，這類(lèi)晚期并發(fā)癥需聯(lián)合抗生素和外科手術(shù)干預(yù)。

建議肝膽結(jié)石患者避免暴飲暴食，每日飲水不少于2000毫升，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、持續(xù)發(fā)熱或腹痛加重，應(yīng)立即就醫(yī)評(píng)估是否需要外科處理。無(wú)癥狀患者也需每半年進(jìn)行腹部超聲檢查，觀察結(jié)石動(dòng)態(tài)變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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