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孕晚期手腳腫是怎么回事

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孕晚期手腳腫可能由生理性水腫、妊娠期高血壓疾病、靜脈回流受阻、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過抬高下肢、穿戴彈力襪、調(diào)整飲食、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。

1、生理性水腫

孕晚期子宮增大會壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，同時激素變化會使體內(nèi)水分潴留增加。表現(xiàn)為午后腳踝輕度腫脹，晨起減輕，無血壓升高或蛋白尿。建議避免久站久坐，睡眠時左側(cè)臥位，每日將雙腿抬高15-20分鐘幫助血液回流。

2、妊娠期高血壓疾病

可能與胎盤缺血、血管內(nèi)皮損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為手腳腫脹伴血壓超過140/90mmHg、尿蛋白陽性。需遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥，嚴(yán)重者需住院靜脈注射硫酸鎂注射液預(yù)防子癇。

3、靜脈回流受阻

增大的子宮壓迫髂靜脈導(dǎo)致下肢血液淤積，可能引發(fā)雙下肢不對稱水腫伴皮膚發(fā)亮。建議穿戴醫(yī)用二級壓力彈力襪，避免交叉雙腿，每小時活動踝關(guān)節(jié)促進(jìn)循環(huán)。若出現(xiàn)單側(cè)腿腫伴疼痛需排查深靜脈血栓。

4、低蛋白血癥

孕期蛋白需求增加而攝入不足，或妊娠劇吐導(dǎo)致營養(yǎng)不良時，血漿膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫。需每日攝入60克優(yōu)質(zhì)蛋白，包括雞蛋、魚肉、大豆等，嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑輸注人血白蛋白注射液。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素不足會導(dǎo)致黏液性水腫，表現(xiàn)為手足腫脹伴乏力、怕冷、便秘。需檢測促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療，定期復(fù)查調(diào)整劑量，避免影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。

孕晚期每日食鹽攝入不超過5克，適量食用冬瓜、紅豆等利水食物，避免高糖飲食加重水鈉潴留。建議每坐立1小時起身活動5分鐘，睡眠時用枕頭墊高腳部。若水腫突然加重或出現(xiàn)頭痛、視物模糊、尿量減少等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查子癇前期等并發(fā)癥。定期監(jiān)測血壓和尿蛋白，按產(chǎn)科醫(yī)生建議完成胎心監(jiān)護(hù)及超聲檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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