肺炎痊愈后通常需要復(fù)查CT,尤其是重癥肺炎或存在基礎(chǔ)疾病的患者。復(fù)查有助于評估肺部炎癥吸收情況,排除潛在并發(fā)癥。
肺炎治療后復(fù)查CT的主要目的是觀察肺部病灶是否完全吸收。對于普通細(xì)菌性肺炎,若癥狀完全消失且無高危因素,部分醫(yī)生可能建議僅通過胸片隨訪。但CT對細(xì)微病變的檢出率更高,能早期發(fā)現(xiàn)肺纖維化、胸腔積液等后遺癥。免疫功能低下者、老年人或初始CT顯示多肺葉受累的患者,更需通過復(fù)查確認(rèn)病灶動態(tài)變化。部分病毒性肺炎可能遺留磨玻璃影,需CT跟蹤其演變過程。對于存在慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴張等基礎(chǔ)病的患者,復(fù)查還能評估原有疾病的控制情況。
復(fù)查時應(yīng)攜帶既往影像資料供醫(yī)生對比,檢查前無須特殊準(zhǔn)備,但需告知醫(yī)生近期是否有咯血等新發(fā)癥狀。日常需保持適度運動增強肺功能,注意保暖避免呼吸道感染,吸煙者必須嚴(yán)格戒煙。若復(fù)查顯示異常陰影持續(xù)存在,可能需要進一步進行支氣管鏡或穿刺活檢等檢查?;謴?fù)期出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱、氣促加重等情況應(yīng)及時返院就診。
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