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骨質(zhì)疏松是由什么原因造成的

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骨質(zhì)疏松可能由遺傳因素、激素水平變化、營養(yǎng)缺乏、藥物影響、慢性疾病等原因引起。骨質(zhì)疏松是一種以骨量減少和骨組織微結(jié)構(gòu)破壞為特征的全身性骨骼疾病，主要表現(xiàn)為骨脆性增加和骨折風(fēng)險(xiǎn)升高。

1、遺傳因素

骨質(zhì)疏松具有明顯的家族聚集性，父母患有骨質(zhì)疏松的人群發(fā)病概率較高。這類患者可能存在維生素D受體基因、膠原蛋白基因等遺傳缺陷，導(dǎo)致骨形成減少或骨吸收增加。建議有家族史的人群定期進(jìn)行骨密度檢測，早期發(fā)現(xiàn)骨量減少時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨吸收藥物。

2、激素水平變化

雌激素缺乏是絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松的主要原因，雌激素水平下降會(huì)導(dǎo)致破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)。男性睪酮水平下降同樣會(huì)影響骨代謝。這類患者可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀，可遵醫(yī)囑使用雌二醇片、雷洛昔芬片等藥物，配合鈣爾奇D片補(bǔ)充鈣質(zhì)。

3、營養(yǎng)缺乏

長期鈣攝入不足會(huì)影響骨基質(zhì)礦化，維生素D缺乏會(huì)阻礙腸道鈣吸收。蛋白質(zhì)攝入不足則會(huì)影響骨膠原合成。這類患者可能出現(xiàn)肌肉無力、骨痛等癥狀，日常應(yīng)保證每日攝入800-1000mg鈣元素，可通過牛奶、奶酪等乳制品補(bǔ)充，同時(shí)適當(dāng)曬太陽促進(jìn)維生素D合成。

4、藥物影響

長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片會(huì)抑制成骨細(xì)胞活性，抗癲癇藥如苯妥英鈉片可能干擾維生素D代謝。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊長期使用會(huì)影響鈣吸收。使用這些藥物時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測骨密度，必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充碳酸鈣D3顆粒等鈣劑。

5、慢性疾病

甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者代謝率增高會(huì)加速骨丟失，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性炎癥性疾病會(huì)促進(jìn)破骨細(xì)胞活化。慢性腎病會(huì)影響維生素D活化，導(dǎo)致腎性骨營養(yǎng)不良。這類患者除治療原發(fā)病外，可遵醫(yī)囑使用特立帕肽注射液等促骨形成藥物。

預(yù)防骨質(zhì)疏松需建立健康生活方式，保證每日30分鐘日照促進(jìn)維生素D合成，進(jìn)行快走、太極拳等負(fù)重運(yùn)動(dòng)刺激骨形成。50歲以上人群建議每年檢測骨密度，避免吸煙、過量飲酒等危險(xiǎn)因素。出現(xiàn)不明原因骨痛、駝背等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化防治方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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