糖尿病血糖值15毫摩爾每升屬于嚴(yán)重的高血糖狀態(tài),可能引發(fā)急性并發(fā)癥需立即干預(yù)。
空腹血糖正常值為3.9-6.1毫摩爾每升,餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8毫摩爾每升。血糖值15毫摩爾每升遠(yuǎn)超正常范圍,提示血糖控制嚴(yán)重失衡。此時(shí)體內(nèi)胰島素作用不足,葡萄糖無法有效利用,可能導(dǎo)致酮癥酸中毒或高滲性昏迷等急性并發(fā)癥?;颊邥?huì)出現(xiàn)明顯口渴、多尿、乏力、視力模糊等癥狀,長(zhǎng)期未控制還會(huì)加速血管和神經(jīng)損傷。
部分2型糖尿病患者因胰島素抵抗可能出現(xiàn)更高血糖值但無急性癥狀,但這不代表安全。持續(xù)高血糖會(huì)不可逆損害心、腎、眼等靶器官。妊娠期糖尿病患者出現(xiàn)該數(shù)值時(shí)胎兒畸形和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。使用胰島素泵治療的患者若設(shè)備故障也可能突發(fā)嚴(yán)重高血糖。
發(fā)現(xiàn)血糖值15毫摩爾每升時(shí)應(yīng)立即檢測(cè)尿酮體,補(bǔ)充水分避免脫水,并按醫(yī)囑調(diào)整降糖方案。建議每日監(jiān)測(cè)血糖4-7次,記錄飲食運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù),避免高糖高脂飲食。定期檢查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查,出現(xiàn)惡心嘔吐或意識(shí)改變需急診處理。長(zhǎng)期管理需結(jié)合藥物治療、膳食控制和規(guī)律運(yùn)動(dòng),將血糖穩(wěn)定在目標(biāo)范圍內(nèi)。
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