胃癌臨終前幾天的癥狀主要有意識模糊、呼吸困難、食欲完全喪失、疼痛加劇、多器官功能衰竭等。胃癌晚期患者因腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移和全身衰竭，可能出現(xiàn)上述癥狀，通常提示病情進入終末階段。
1、意識模糊
由于腫瘤代謝產(chǎn)物堆積及腦部供氧不足，患者可能出現(xiàn)嗜睡、定向力障礙或昏迷。此時家屬需保持環(huán)境安靜，避免頻繁搬動患者，可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮注射液減輕躁動癥狀。
2、呼吸困難
腫瘤壓迫呼吸道或胸腔積液導致呼吸淺快，部分患者出現(xiàn)喉鳴音。可抬高床頭30度改善通氣，必要時經(jīng)醫(yī)生評估使用鹽酸嗎啡注射液緩解窒息感，配合氧氣吸入維持血氧飽和度。
3、食欲完全喪失
胃腸功能徹底衰竭時患者拒絕進食飲水，可能伴隨嚴重脫水。此時不應強迫進食，可用棉簽蘸水濕潤口腔，靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液維持基礎(chǔ)代謝需求。
4、疼痛加劇
癌組織侵犯神經(jīng)或骨骼會引起爆發(fā)性疼痛，需按階梯使用鎮(zhèn)痛藥如硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等。疼痛評估應持續(xù)進行，藥物劑量需由專業(yè)醫(yī)護人員調(diào)整。
5、多器官功能衰竭
表現(xiàn)為尿量減少、皮膚瘀斑、心律失常等，與腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移相關(guān)。此時以對癥支持為主，如使用去乙酰毛花苷注射液控制心率，但需避免過度醫(yī)療干預。
胃癌終末期護理應注重減輕痛苦，保持患者尊嚴。家屬可協(xié)助翻身預防壓瘡，使用加濕器緩解口干，輕聲交流給予心理安慰。醫(yī)療團隊會根據(jù)病情調(diào)整舒緩治療方案，疼痛控制需24小時持續(xù)監(jiān)測。建議提前了解臨終關(guān)懷相關(guān)服務，與醫(yī)護人員充分溝通照護方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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