天花、麻疹和水痘是三種不同的病毒感染性疾病,主要區(qū)別在于病原體、癥狀表現(xiàn)和傳染性。天花由天花病毒引起,麻疹由麻疹病毒引起,水痘由水痘-帶狀皰疹病毒引起。
天花病毒屬于痘病毒科,通過飛沫或接觸傳播,感染者會出現(xiàn)高熱和特征性皮疹。麻疹病毒屬于副黏病毒科,傳染性極強(qiáng),通過空氣傳播,典型癥狀包括柯氏斑和全身斑丘疹。水痘-帶狀皰疹病毒屬于皰疹病毒科,通過飛沫或接觸水皰液傳播,皮疹呈向心性分布且伴有瘙癢。
天花皮疹最初出現(xiàn)在面部和四肢,逐漸發(fā)展為膿皰并結(jié)痂,愈后遺留瘢痕。麻疹初期表現(xiàn)為咳嗽流涕等呼吸道癥狀,隨后出現(xiàn)紅色斑丘疹從頭面部向全身擴(kuò)散。水痘皮疹分批出現(xiàn),可同時存在丘疹、水皰和結(jié)痂,多伴有明顯瘙癢感。
天花可能導(dǎo)致嚴(yán)重敗血癥或腦炎,病死率較高。麻疹常見并發(fā)癥包括肺炎和腦炎,營養(yǎng)不良兒童風(fēng)險更大。水痘可能引發(fā)皮膚繼發(fā)感染,成人患者可能出現(xiàn)病毒性肺炎。
天花疫苗已全球普及接種,1980年世界衛(wèi)生組織宣布消滅天花。麻疹疫苗屬于國家免疫規(guī)劃疫苗,需接種兩劑次。水痘疫苗為二類疫苗,推薦1歲以上兒童接種。
天花無特效治療,以支持療法為主。麻疹可使用維生素A輔助治療,重癥需住院觀察。水痘可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,瘙癢明顯時可外用爐甘石洗劑。
三種疾病都具有較強(qiáng)傳染性,患者需隔離治療至傳染期結(jié)束。保持室內(nèi)空氣流通,做好個人衛(wèi)生防護(hù)。接種疫苗是最有效的預(yù)防手段,出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷?;謴?fù)期應(yīng)注意營養(yǎng)補(bǔ)充,避免抓撓皮疹導(dǎo)致繼發(fā)感染。
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