肺炎在CT上的表現(xiàn)主要有磨玻璃影、實變影、支氣管充氣征、網(wǎng)格狀影和胸腔積液。肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由細菌、病毒等病原體感染引起。
一、磨玻璃影
磨玻璃影表現(xiàn)為肺內(nèi)密度輕度增高的云霧狀陰影，其內(nèi)肺血管紋理仍可顯示。這種征象常見于肺炎早期或非典型病原體感染，反映肺泡壁炎癥或部分肺泡腔內(nèi)液體滲出。早期肺炎患者可能僅表現(xiàn)為局部磨玻璃樣改變，此時進行抗感染治療有助于控制炎癥進展。
二、實變影
實變影呈現(xiàn)為肺組織密度均勻增高，完全遮蓋肺血管紋理。這種表現(xiàn)多見于細菌性肺炎，如肺炎鏈球菌感染，代表肺泡腔內(nèi)充滿炎性滲出物。實變區(qū)域通常與正常肺組織分界清晰，患者常伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。
三、支氣管充氣征
支氣管充氣征是指在實變肺組織內(nèi)可見含氣的支氣管分支影。該征象有助于區(qū)分肺炎與其他肺內(nèi)占位性病變。在大葉性肺炎中，支氣管充氣征尤為明顯，反映支氣管未被炎性物質(zhì)完全填充。
四、網(wǎng)格狀影
網(wǎng)格狀影表現(xiàn)為肺內(nèi)交織的線狀高密度影，多提示肺間質(zhì)受累。這種表現(xiàn)常見于間質(zhì)性肺炎或病毒性肺炎，如流感病毒肺炎，表明炎癥主要累及肺間質(zhì)。網(wǎng)格狀改變可能伴隨小葉間隔增厚。
五、胸腔積液
胸腔積液表現(xiàn)為胸膜腔內(nèi)液體聚集，在CT上呈胸膜下弧形或新月形低密度影。肺炎旁胸腔積液多由細菌性肺炎蔓延至胸膜所致，少量積液可能自行吸收，中大量積液需穿刺引流。積液常伴有胸膜增厚改變。
肺炎患者在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療的同時，應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通，避免吸煙和二手煙暴露，適當(dāng)增加水分?jǐn)z入以稀釋痰液，根據(jù)體力狀況進行適度活動如散步，保證充足休息，飲食宜選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如雞蛋、魚肉、西藍花等，避免辛辣刺激食物，注意保暖防止受涼，遵醫(yī)囑完成全程藥物治療，定期復(fù)查胸部影像學(xué)檢查以評估治療效果。出現(xiàn)呼吸急促、胸痛加重或高熱不退等情況應(yīng)及時就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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