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淺表性胃炎伴糜爛

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淺表性胃炎伴糜爛是胃黏膜淺層炎癥合并局部糜爛的常見(jiàn)胃部疾病，多由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激或不良飲食習(xí)慣引起，可通過(guò)胃鏡檢查確診。

1、病因與癥狀

幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，胃黏膜防御功能減弱時(shí)，胃酸和胃蛋白酶會(huì)侵蝕胃壁。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜。癥狀包括上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)黑便。

2、診斷方法

胃鏡檢查能直接觀(guān)察胃黏膜充血水腫、糜爛等病變，必要時(shí)可進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)或病理活檢確認(rèn)幽門(mén)螺桿菌感染。碳13呼氣試驗(yàn)也是無(wú)創(chuàng)檢測(cè)幽門(mén)螺桿菌的常用方法。

3、藥物治療

根除幽門(mén)螺桿菌需采用四聯(lián)療法，包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒、兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片。保護(hù)胃黏膜可使用硫糖鋁混懸凝膠。

4、飲食調(diào)理

避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及腌制食物，選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐減輕胃負(fù)擔(dān)，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。戒除煙酒，咖啡濃茶等刺激性飲品也需限制。

5、預(yù)后管理

規(guī)范治療4-8周后復(fù)查胃鏡，治愈后仍需保持規(guī)律飲食。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥者應(yīng)配合胃黏膜保護(hù)劑，出現(xiàn)嘔血或柏油樣便需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)。

患者日常應(yīng)注意腹部保暖，避免精神緊張和過(guò)度勞累。建議選擇溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，每周運(yùn)動(dòng)3-5次，每次30分鐘為宜。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病情變化，出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)嘔吐等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就診。建立飲食日記記錄食物耐受情況，逐步調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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