早期鼻咽癌可通過放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療及手術(shù)切除等方式治療。早期鼻咽癌通常由EB病毒感染、遺傳因素、環(huán)境致癌物、不良生活習(xí)慣及慢性炎癥刺激等原因引起。
放射治療是早期鼻咽癌的首選方法,通過高能射線精準(zhǔn)殺滅癌細(xì)胞。調(diào)強放射治療能減少對周圍正常組織的損傷,常見副作用包括口干、皮膚紅腫,需配合口腔護理和皮膚保護措施。
化學(xué)治療常與放療聯(lián)用,常用藥物包括順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等?;熆煽s小腫瘤體積,但可能引起惡心、骨髓抑制等反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
針對EGFR等特定靶點的藥物如尼妥珠單抗注射液,能精準(zhǔn)抑制癌細(xì)胞生長。靶向治療副作用較小,可能出現(xiàn)皮疹或腹瀉,需結(jié)合基因檢測結(jié)果使用。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液可激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞,適用于部分復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移患者。治療期間需監(jiān)測免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常。
對放療后殘留病灶可采用鼻內(nèi)鏡手術(shù)切除,創(chuàng)傷較小。術(shù)后需定期復(fù)查鼻咽鏡和影像學(xué)檢查,預(yù)防局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
早期鼻咽癌患者在規(guī)范治療的同時,應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,避免辛辣刺激食物。每日用生理鹽水漱口預(yù)防口腔感染,適度進行有氧運動增強體質(zhì)。嚴(yán)格戒煙限酒,定期復(fù)查EB病毒抗體和鼻咽部MRI,治療后五年內(nèi)每3-6個月隨訪一次。出現(xiàn)耳鳴、復(fù)視等癥狀需及時就診。
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