血管斑塊可通過調(diào)整飲食、適度運動、控制危險因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。血管斑塊通常由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙、遺傳等因素引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,如動物油脂、油炸食品。增加膳食纖維攝入,如燕麥、豆類、蔬菜水果。適量食用深海魚類補充歐米伽3脂肪酸。每日食鹽攝入控制在5克以內(nèi),避免腌制食品。
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車。運動時心率控制在最大心率的60%-70%。避免久坐,每小時起身活動5分鐘。合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運動方案。
嚴(yán)格監(jiān)測血壓,維持在140/90毫米汞柱以下。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙并避免二手煙暴露。肥胖者需通過飲食和運動減輕體重,使體重指數(shù)保持在24以下。
遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調(diào)脂藥物。伴有高血壓者可選用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥??寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、氯吡格雷片可用于預(yù)防血栓形成。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能和肌酸激酶。
對于頸動脈狹窄超過70%或有癥狀者,可考慮頸動脈內(nèi)膜切除術(shù)。冠狀動脈嚴(yán)重狹窄者可選擇經(jīng)皮冠狀動脈介入治療或冠狀動脈旁路移植術(shù)。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物并控制危險因素。
血管斑塊患者需建立健康生活方式,每日保證7-8小時睡眠,避免熬夜和過度勞累。保持情緒穩(wěn)定,可通過冥想、深呼吸等方式緩解壓力。定期進行血脂、血糖、血壓檢測,每3-6個月復(fù)查頸動脈超聲或冠狀動脈CT。出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。飲食上可適量飲用綠茶,其含有的茶多酚具有抗氧化作用,但避免空腹飲用以免刺激胃腸。
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