乙肝五項指標(biāo)需通過靜脈血檢測,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體五項,不同組合結(jié)果反映不同感染狀態(tài)。
乙肝表面抗原陽性提示存在乙肝病毒感染,可能處于急性或慢性感染期。乙肝表面抗體陽性代表具有免疫力,可能通過疫苗接種或自然感染后恢復(fù)獲得。乙肝e抗原陽性表明病毒復(fù)制活躍,傳染性較強(qiáng)。乙肝e抗體陽性通常出現(xiàn)在e抗原轉(zhuǎn)陰后,可能提示病毒復(fù)制減弱。乙肝核心抗體陽性可區(qū)分既往感染或現(xiàn)癥感染,需結(jié)合其他指標(biāo)綜合判斷。
常見結(jié)果組合中,全部陰性代表未感染且無免疫力,需接種疫苗。表面抗體單獨陽性為理想接種后狀態(tài)。表面抗原、e抗原和核心抗體陽性俗稱大三陽,病毒復(fù)制活躍。表面抗原、e抗體和核心抗體陽性俗稱小三陽,病毒復(fù)制較低。核心抗體單獨陽性可能為既往感染或隱匿性感染,需進(jìn)一步檢測乙肝病毒DNA。
檢測前應(yīng)保持空腹8-12小時,避免劇烈運動。飲酒可能影響肝功能指標(biāo),建議檢測前3天禁酒。女性月經(jīng)期可能干擾結(jié)果,可避開經(jīng)期檢測。若結(jié)果異常,應(yīng)到感染科或肝病科復(fù)查,完善肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲等檢查。日常需避免與他人共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,性接觸時做好防護(hù)措施。
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