胃出血可能引發(fā)失血性休克、貧血、胃腸功能紊亂三大危害。胃出血通常由消化性潰瘍、急性胃黏膜病變、食管胃底靜脈曲張破裂等原因引起,表現(xiàn)為嘔血、黑便、心悸等癥狀,需根據(jù)病因采取抑酸護(hù)胃、止血、輸血等治療。
大量胃出血會(huì)導(dǎo)致循環(huán)血容量急劇下降,引發(fā)面色蒼白、四肢濕冷、血壓下降等休克表現(xiàn)??赡芘c胃潰瘍穿孔、肝硬化食管靜脈破裂等因素有關(guān),常伴隨嘔鮮血、意識(shí)模糊等癥狀。需緊急靜脈補(bǔ)液,使用注射用奧美拉唑鈉抑制胃酸,必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或外科手術(shù)。
長(zhǎng)期隱性胃出血會(huì)造成鐵元素流失,導(dǎo)致缺鐵性貧血。常見于胃癌、糜爛性胃炎等疾病,患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈、指甲脆裂等表現(xiàn)??煽诜晁醽嗚F片補(bǔ)充鐵劑,配合維生素C促進(jìn)吸收,同時(shí)需治療原發(fā)病因如口服膠體果膠鉍膠囊保護(hù)胃黏膜。
出血后胃黏膜修復(fù)過程中易出現(xiàn)消化吸收障礙,引發(fā)腹脹、腹瀉或便秘。多見于出血性胃炎恢復(fù)期,可能與胃酸分泌失調(diào)、腸道菌群失衡有關(guān)。建議短期服用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃腸黏膜,飲食需遵循少食多餐原則。
胃出血患者急性期應(yīng)禁食,恢復(fù)期從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食,避免辛辣刺激及過熱食物。日常需戒煙酒,規(guī)律服用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片,定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)嘔血、暈厥等表現(xiàn)須立即平臥并送醫(yī),轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)保持側(cè)臥位防止誤吸,途中注意監(jiān)測(cè)脈搏和血壓變化。
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