月經一般不會直接引起癲癇發(fā)作,但部分癲癇患者可能在月經期發(fā)作頻率增加。這種情況稱為月經性癲癇,與激素水平波動有關。月經性癲癇的發(fā)生主要與雌激素水平升高、孕激素水平下降、腦神經元興奮性改變、藥物代謝變化、個體敏感性差異等因素相關。
雌激素具有神經興奮作用,月經前雌激素水平升高可能降低癲癇發(fā)作閾值。部分女性患者在月經前黃體期雌激素與孕激素比例失衡,孕激素的抗驚厥作用減弱,導致神經元異常放電概率增加??拱d癇藥物如丙戊酸鈉片、卡馬西平片、左乙拉西坦片等,可能因月經期激素變化影響血藥濃度穩(wěn)定性。
月經性癲癇患者應保持規(guī)律的作息,避免熬夜、飲酒等誘發(fā)因素。建議記錄月經周期與發(fā)作日記,若出現(xiàn)發(fā)作持續(xù)時間延長或頻繁發(fā)作,應立即就醫(yī)進行相關治療。
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