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鼻息肉復(fù)發(fā)了怎么辦

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鼻息肉復(fù)發(fā)可通過藥物治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗、環(huán)境控制和定期復(fù)查等方式干預(yù)。鼻息肉復(fù)發(fā)通常由慢性炎癥、過敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素和免疫功能紊亂等原因引起。

1、藥物治療

鼻息肉復(fù)發(fā)后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制局部炎癥，口服白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。若合并細(xì)菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物治療需持續(xù)3-6個(gè)月，用藥期間需監(jiān)測鼻腔黏膜狀態(tài)。

2、手術(shù)治療

對于藥物治療無效或伴有嚴(yán)重鼻塞的患者，可考慮鼻內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)聯(lián)合篩竇開放術(shù)。手術(shù)能直接清除息肉組織并改善鼻腔通氣，但術(shù)后需配合激素鼻腔噴霧預(yù)防復(fù)發(fā)。伴有鼻中隔偏曲者需同期行鼻中隔矯正術(shù)。

3、鼻腔沖洗

每日使用生理鹽水或海鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗，可清除鼻腔分泌物和過敏原，減輕黏膜水腫。沖洗時(shí)保持頭部傾斜45度，沖洗液溫度維持在37℃左右。急性發(fā)作期可增加至每日2-3次，緩解后改為每日1次維持。

4、環(huán)境控制

避免接觸粉塵、花粉、動(dòng)物皮屑等過敏原，室內(nèi)濕度控制在50%-60%。使用防螨床品并定期暴曬，空調(diào)濾網(wǎng)每月清洗。新裝修環(huán)境需檢測甲醛濃度，工作場所需佩戴防塵口罩。吸煙患者必須嚴(yán)格戒煙。

5、定期復(fù)查

術(shù)后第1年每3個(gè)月復(fù)查鼻內(nèi)鏡，之后每6個(gè)月復(fù)查1次。復(fù)查內(nèi)容包括鼻腔黏膜狀態(tài)、息肉再生情況和嗅覺功能評估。長期使用鼻噴激素者需每年檢查鼻竇CT，兒童患者需監(jiān)測生長發(fā)育情況。

鼻息肉復(fù)發(fā)患者應(yīng)保持低組胺飲食，限制奶制品和辛辣食物攝入，適量補(bǔ)充維生素D和歐米伽3脂肪酸。每日進(jìn)行鼻腔按摩促進(jìn)血液循環(huán)，練習(xí)腹式呼吸改善通氣功能。避免用力擤鼻和游泳時(shí)嗆水，氣候變化時(shí)注意佩戴口罩。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視力改變或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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