皰疹病毒目前無法根治,但可通過規(guī)范治療控制癥狀和減少?gòu)?fù)發(fā)。皰疹病毒分為單純皰疹病毒和水痘-帶狀皰疹病毒等類型,感染后病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié)中,當(dāng)免疫力下降時(shí)可能再次激活。
單純皰疹病毒1型常引起口唇皰疹,2型主要導(dǎo)致生殖器皰疹。初次感染后可能出現(xiàn)局部水皰、疼痛或發(fā)熱,抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒能有效抑制病毒復(fù)制,縮短病程。日常需避免抓撓皮損,保持患處清潔干燥,減少紫外線暴曬和疲勞等誘發(fā)因素。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現(xiàn)為水痘,痊愈后病毒潛伏,復(fù)發(fā)時(shí)引發(fā)帶狀皰疹。急性期使用溴夫定片、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等藥物可緩解神經(jīng)痛,配合紅光理療促進(jìn)皮損愈合。高齡、壓力大或患有慢性病者更易復(fù)發(fā)。
極少數(shù)免疫功能嚴(yán)重缺陷者可能出現(xiàn)皰疹病毒性腦炎或播散性感染,需住院接受更昔洛韋注射液等靜脈治療。孕婦感染可能通過胎盤或產(chǎn)道傳染胎兒,需在產(chǎn)科和感染科共同監(jiān)測(cè)下干預(yù)。目前處于臨床試驗(yàn)階段的治療性疫苗可能為未來根治提供新方向。
皰疹病毒感染者應(yīng)保證充足睡眠,適量補(bǔ)充富含賴氨酸的乳制品和魚類,限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力攝入。規(guī)律鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),避免與他人共用毛巾餐具。復(fù)發(fā)頻繁者可遵醫(yī)囑進(jìn)行長(zhǎng)期抑制治療,定期檢測(cè)肝腎功能。出現(xiàn)視力模糊、排尿困難或持續(xù)高熱等嚴(yán)重癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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