老年人肚子痛可能與胃腸功能紊亂、消化性潰瘍、膽囊炎、腸梗阻、腹主動脈瘤等因素有關(guān)。肚子痛通常表現(xiàn)為腹部隱痛、絞痛、脹痛等癥狀,建議及時就醫(yī)明確病因。
老年人胃腸蠕動減慢,飲食不當或受涼后易出現(xiàn)功能性消化不良。表現(xiàn)為餐后腹脹、隱痛,可能伴有噯氣或排便習慣改變??赏ㄟ^腹部熱敷、少食多餐、避免油膩食物緩解癥狀。
胃潰瘍或十二指腸潰瘍常見于長期服用非甾體抗炎藥的老年人。疼痛多位于上腹部,呈規(guī)律性發(fā)作,可能伴隨反酸、黑便。需胃鏡檢查確診,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
膽結(jié)石引發(fā)的膽囊炎會導致右上腹持續(xù)性疼痛,向右肩背部放射,常伴有發(fā)熱、惡心。超聲檢查可明確診斷,急性發(fā)作期需禁食,必要時行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
術(shù)后腸粘連或腫瘤壓迫可能導致陣發(fā)性絞痛、嘔吐、停止排氣排便。腹部立位平片可見氣液平面,需禁食胃腸減壓,嚴重者需手術(shù)解除梗阻。
血管壁薄弱形成的瘤樣擴張,突發(fā)撕裂樣劇痛伴休克提示破裂風險。CT血管成像可確診,直徑超過5厘米需介入支架置入或開放手術(shù)修復。
老年人出現(xiàn)肚子痛應避免自行服用止痛藥掩蓋病情,建議記錄疼痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀,就醫(yī)時詳細告知醫(yī)生。日常注意飲食清淡易消化,避免暴飲暴食,保持適度活動促進腸蠕動,定期體檢篩查消化道疾病。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、便血、意識模糊等危急表現(xiàn),須立即急診救治。
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