哮喘病發(fā)作時(shí)可通過(guò)保持鎮(zhèn)靜、調(diào)整呼吸姿勢(shì)、使用藥物、吸氧、就醫(yī)治療等方式緩解。哮喘病發(fā)作通常由過(guò)敏原刺激、呼吸道感染、劇烈運(yùn)動(dòng)、冷空氣刺激、情緒波動(dòng)等原因引起。
哮喘發(fā)作時(shí)需保持情緒穩(wěn)定,避免緊張焦慮加重癥狀?;颊呖蓢L試閉眼深呼吸,用鼻吸氣、用口緩慢呼氣,減少呼吸頻率。家屬應(yīng)避免在患者面前表現(xiàn)出慌亂,用平緩語(yǔ)氣指導(dǎo)患者配合緩解措施。情緒平穩(wěn)有助于降低支氣管痙攣程度,減輕喘息癥狀。
采取坐位或半臥位,身體稍向前傾,肘部支撐在膝蓋或桌面上。該姿勢(shì)能幫助膈肌下降,增加肺通氣量,緩解呼吸困難。避免平躺或彎腰駝背會(huì)壓迫胸腔。若在夜間發(fā)作,可用枕頭墊高上半身,保持呼吸道通暢。
立即使用醫(yī)生處方的速效支氣管擴(kuò)張劑,如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等。藥物通過(guò)直接作用于支氣管平滑肌,能快速解除痙攣狀態(tài)。使用吸入器時(shí)應(yīng)深呼氣后含住噴口緩慢吸氣,屏息數(shù)秒使藥物沉積在氣道。若15-20分鐘后未緩解可重復(fù)給藥。
對(duì)于出現(xiàn)口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)的患者,可通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩給予低流量吸氧,氧流量控制在2-4升/分鐘。吸氧能改善血氧飽和度,減輕呼吸肌疲勞。但需注意避免高濃度氧療導(dǎo)致二氧化碳潴留,尤其適用于慢性阻塞性肺疾病合并哮喘者。
若自行處理后癥狀持續(xù)超過(guò)1小時(shí),或出現(xiàn)說(shuō)話困難、意識(shí)模糊等嚴(yán)重表現(xiàn),需立即就醫(yī)。急診可能采用靜脈注射氨茶堿、糖皮質(zhì)激素等強(qiáng)化治療,必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。重度發(fā)作可能引發(fā)呼吸衰竭,需住院監(jiān)測(cè)血?dú)夥治龊头喂δ堋?/p>
哮喘患者日常應(yīng)避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原,家中定期清潔除塵。冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激,運(yùn)動(dòng)前做好熱身。按醫(yī)囑規(guī)律使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑,定期復(fù)查肺功能。隨身攜帶急救藥物,記錄發(fā)作誘因和頻率供醫(yī)生參考。合理飲食補(bǔ)充維生素D和抗氧化物質(zhì),保持適度有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能。
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