勃起功能障礙可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起,可通過心理治療、藥物治療、生活方式調(diào)整、器械輔助、手術(shù)治療等方式改善。
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張等心理問題可能抑制性興奮傳導(dǎo),表現(xiàn)為勃起不堅(jiān)或無(wú)法維持。建議通過心理咨詢緩解壓力,伴侶共同參與治療有助于改善癥狀。避免過度自我施壓,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗焦慮藥物輔助。
動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓可能導(dǎo)致陰莖海綿體供血不足,常見于中老年人群。伴隨癥狀包括晨勃減少和性交中途疲軟。需控制血壓血脂,醫(yī)生可能推薦他達(dá)拉非片等PDE5抑制劑改善血流,嚴(yán)重者需血管重建手術(shù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變或腰椎間盤突出可能干擾勃起反射,患者常伴有會(huì)陰麻木感。需積極治療原發(fā)病,甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物可輔助修復(fù),結(jié)合盆底肌訓(xùn)練能增強(qiáng)神經(jīng)調(diào)控能力。
睪酮水平低下可能影響性欲和勃起質(zhì)量,多見于更年期男性。伴隨癥狀包括體毛減少、疲勞等??赏ㄟ^十一酸睪酮軟膠囊補(bǔ)充激素,但需定期監(jiān)測(cè)前列腺特異性抗原。
抗抑郁藥或降壓藥可能干擾勃起生理過程。表現(xiàn)為用藥后性功能下降,需咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,如將鹽酸氟西汀膠囊更換為對(duì)性功能影響較小的藥物。
保持規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能,每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳;增加深海魚、堅(jiān)果等富含精氨酸食物攝入;避免熬夜和過量飲酒;定期監(jiān)測(cè)血壓血脂血糖指標(biāo);性活動(dòng)前營(yíng)造放松環(huán)境,必要時(shí)使用真空負(fù)壓裝置輔助。若癥狀持續(xù)超過3個(gè)月應(yīng)盡早就醫(yī)排查器質(zhì)性病變。
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