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如何檢查出腮腺炎

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腮腺炎可通過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等方式診斷。腮腺炎通常由病毒感染、細菌感染、免疫異常等原因引起，主要表現(xiàn)為腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生通過視診和觸診觀察腮腺區(qū)域是否有腫脹、發(fā)紅、壓痛等表現(xiàn)。典型腮腺炎可見耳垂下方腮腺區(qū)呈對稱性或單側性腫大，觸診質地偏硬且有明顯壓痛。流行性腮腺炎患者可能伴隨頜下腺或舌下腺腫大。體格檢查可初步判斷炎癥范圍和程度，為后續(xù)檢查提供依據(jù)。

2、實驗室檢查

血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)升高，淋巴細胞比例增加提示病毒感染，中性粒細胞增多可能為細菌感染。血清淀粉酶檢測有助于鑒別胰腺受累情況，流行性腮腺炎患者中約30%伴有淀粉酶升高。針對疑似流行性腮腺炎可進行特異性抗體檢測，IgM抗體陽性可確診。細菌性腮腺炎需通過膿液培養(yǎng)明確病原體。

3、影像學檢查

超聲檢查能清晰顯示腮腺實質回聲改變、導管擴張及周圍淋巴結情況，對腮腺結石或膿腫定位具有優(yōu)勢。CT檢查適用于復雜病例，可評估深部組織浸潤范圍，鑒別腫瘤性病變。腮腺造影現(xiàn)已少用，主要用于慢性腮腺炎導管系統(tǒng)評估。影像學檢查對制定治療方案具有重要指導價值。

4、病理學檢查

對于反復發(fā)作或腫塊型病變需行細針穿刺活檢，通過細胞學檢查鑒別良惡性腫瘤。慢性腮腺炎可見腺泡萎縮、導管擴張及淋巴細胞浸潤。自身免疫性腮腺炎病理表現(xiàn)為淋巴細胞灶性浸潤伴腺體破壞。病理診斷是確診疑難病例的金標準。

5、其他輔助檢查

唾液流量測定有助于評估腺體分泌功能，適用于干燥綜合征篩查。核素掃描可直觀顯示腮腺攝取和排泄功能。過敏原檢測適用于過敏性腮腺炎病因排查。這些特殊檢查應根據(jù)臨床表現(xiàn)選擇性開展。

腮腺炎患者應保持口腔清潔，進食流質或軟食避免刺激腺體分泌，可用溫熱毛巾外敷緩解疼痛。細菌性腮腺炎需足療程使用抗生素，病毒性腮腺炎以對癥治療為主。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或睪丸腫痛等并發(fā)癥表現(xiàn)時需及時就醫(yī)。疫苗接種是預防流行性腮腺炎最有效措施。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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