膽汁反流性胃炎可通過中藥調(diào)理、針灸療法、推拿治療、飲食調(diào)節(jié)、情志調(diào)護等中醫(yī)方法治療。該病多因肝膽疏泄失常、脾胃虛弱、飲食不節(jié)等因素引起,中醫(yī)治療以疏肝利膽、和胃降逆為核心。
常用方劑包括柴胡疏肝散、半夏瀉心湯等,可緩解脘腹脹痛、反酸等癥狀。柴胡疏肝散含柴胡、白芍等成分,具有疏肝解郁功效;半夏瀉心湯含半夏、黃連等,能和胃降逆。需由中醫(yī)師辨證后調(diào)整組方,避免自行用藥。
選取足三里、中脘、內(nèi)關等穴位,通過刺激經(jīng)絡調(diào)節(jié)肝膽脾胃功能。針刺配合艾灸可增強溫通效果,每周治療2-3次,連續(xù)4周為一療程。急性發(fā)作期可配合耳針緩解惡心嘔吐。
采用摩腹、點按膻中等手法促進胃腸蠕動,減少膽汁滯留。每日晨起順時針按摩腹部5-10分鐘,配合背部膀胱經(jīng)推拿,需避開餐后1小時內(nèi)操作。兒童患者需由家長輔助完成。
避免油膩、辛辣及過酸食物,少量多餐減輕胃部負擔。推薦山藥粥、南瓜羹等健脾食物,餐后2小時內(nèi)保持直立位。合并胃黏膜損傷者可食用猴頭菇燉湯保護胃壁。
長期焦慮抑郁會加重肝膽氣機郁滯,可通過八段錦、冥想等方式疏解壓力。建立規(guī)律作息,避免熬夜及情緒劇烈波動,必要時配合逍遙丸等疏肝解郁類中成藥。
中醫(yī)治療期間需定期復診調(diào)整方案,配合低脂高蛋白飲食,避免緊束腰帶增加腹壓。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便時應及時進行胃鏡檢查,排除出血等并發(fā)癥。日常可飲用陳皮山楂茶輔助理氣消食,但胃酸過多者慎用酸性食材。
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