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過敏性紫癜如何治療

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過敏性紫癜可通過一般治療、抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、血漿置換等方式治療。過敏性紫癜通常由感染、藥物過敏、食物過敏、遺傳因素、免疫異常等原因引起。

1、一般治療

過敏性紫癜患者需臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重皮膚出血。急性期應(yīng)選擇清淡易消化食物，避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。保持皮膚清潔干燥，避免搔抓皮疹部位。兒童患者需家長(zhǎng)密切觀察尿量及顏色變化，警惕腎損害發(fā)生。

2、抗組胺藥物

氯雷他定片、西替利嗪片、依巴斯汀片等抗組胺藥可緩解皮膚瘙癢癥狀。這類藥物通過阻斷組胺H1受體發(fā)揮作用，適用于以皮膚癥狀為主的輕癥患者。用藥期間可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)，駕駛車輛或操作機(jī)械者需謹(jǐn)慎使用。

3、糖皮質(zhì)激素

醋酸潑尼松片、甲潑尼龍片、地塞米松注射液等糖皮質(zhì)激素能有效控制血管炎癥反應(yīng)。適用于關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或腎臟受累的中重度患者。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血壓、血糖及骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，不可突然停藥以免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。

4、免疫抑制劑

環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片、嗎替麥考酚酯膠囊等免疫抑制劑用于激素治療效果不佳或合并嚴(yán)重腎損害者。這類藥物通過抑制T/B淋巴細(xì)胞增殖發(fā)揮作用，用藥期間需定期檢查血常規(guī)和肝腎功能，預(yù)防感染發(fā)生。

5、血漿置換

血漿置換能快速清除血液中的免疫復(fù)合物和炎癥介質(zhì)，適用于急進(jìn)性腎炎或神經(jīng)系統(tǒng)受累的重癥患者。治療需在具備條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，每次置換2000-3000毫升血漿，可能需重復(fù)多次治療。術(shù)后需補(bǔ)充白蛋白或新鮮冰凍血漿。

過敏性紫癜患者日常應(yīng)避免接觸已知過敏原，注意保暖預(yù)防呼吸道感染?；謴?fù)期可逐步增加活動(dòng)量，選擇富含維生素C的蔬菜水果如柑橘、西藍(lán)花等。定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，若出現(xiàn)新發(fā)皮疹、關(guān)節(jié)腫痛或血尿應(yīng)及時(shí)復(fù)診。所有藥物治療均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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