寒濕泄瀉與濕熱泄瀉可通過大便性狀、伴隨癥狀、舌象脈象、發(fā)病季節(jié)及誘因進行鑒別。寒濕泄瀉多表現(xiàn)為水樣便伴腸鳴腹痛,濕熱泄瀉常見黏液膿血便伴肛門灼熱。
寒濕泄瀉患者大便多呈清水樣或蛋花湯樣,氣味不顯著,排便時腸鳴音明顯,腹部冷痛喜溫,舌苔白膩,脈象沉遲。此類泄瀉常在陰雨潮濕天氣或進食生冷后發(fā)作,患者多伴有畏寒肢冷、口淡不渴等虛寒癥狀。濕熱泄瀉患者大便多黏滯不爽,可見黃色黏液或少量膿血,氣味穢臭,排便時肛門灼熱感明顯,舌紅苔黃膩,脈象滑數(shù)。此類泄瀉多發(fā)于夏季或飲食不潔后,常伴發(fā)熱口渴、小便短赤等實熱癥狀。兩者治療原則迥異,寒濕泄瀉需溫中散寒化濕,濕熱泄瀉需清熱利濕止瀉。
日常護理中,寒濕泄瀉患者需注意腹部保暖,避免生冷瓜果,可適量飲用生姜紅糖水;濕熱泄瀉患者應(yīng)保持飲食清淡,多飲淡鹽水補充電解質(zhì),忌食辛辣油膩。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥延誤病情。兩類泄瀉均需注意補液防止脫水,恢復(fù)期宜進食易消化食物如米粥、面條等。
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