新生兒黃疸值超過(guò)20mg/dL需立即就醫(yī),可能需光療或換血治療。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常引起,分為生理性和病理性兩類。
新生兒黃疸值超過(guò)20mg/dL屬于高膽紅素血癥,存在膽紅素腦病風(fēng)險(xiǎn)。膽紅素水平過(guò)高可能損害神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致聽(tīng)力障礙或腦癱。光療是首選治療方法,通過(guò)特定波長(zhǎng)光線分解皮膚下的膽紅素。若光療效果不佳或膽紅素水平持續(xù)上升,可能需要進(jìn)行換血治療。母乳喂養(yǎng)兒可能出現(xiàn)母乳性黃疸,通常暫停母乳喂養(yǎng)后黃疸會(huì)逐漸減輕。早產(chǎn)兒或低體重兒更易出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸,需密切監(jiān)測(cè)膽紅素水平。
家長(zhǎng)需每日觀察新生兒皮膚黃染范圍及精神狀態(tài),記錄喂養(yǎng)次數(shù)與大小便情況。保持室內(nèi)光線充足便于觀察黃疸變化,按醫(yī)囑定期復(fù)查膽紅素值。母乳喂養(yǎng)應(yīng)保持每天8-12次,促進(jìn)膽紅素排出。避免使用民間退黃偏方,如葡萄糖水或中藥浴等可能加重肝腎負(fù)擔(dān)的方法。出院后遵醫(yī)囑復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)患兒嗜睡、拒奶或肌張力異常應(yīng)立即返院。
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