36周宮縮頻繁可能會增加早產(chǎn)概率,但并非絕對導(dǎo)致早產(chǎn)。宮縮頻繁可能與生理性宮縮、過度勞累、感染等因素有關(guān),需結(jié)合宮頸變化及胎兒狀況綜合評估。
妊娠36周出現(xiàn)頻繁宮縮時,若宮縮強度弱、無規(guī)律且宮頸長度正常,多為生理性宮縮。此時孕婦可能僅感到腹部發(fā)緊,無進行性宮頸擴張或胎膜早破。建議減少活動量,避免長時間站立,通過左側(cè)臥位休息觀察宮縮變化。適當(dāng)補充水分有助于緩解假性宮縮,必要時可遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。
若宮縮伴隨宮頸管縮短、宮口擴張或陰道流血,則需警惕早產(chǎn)風(fēng)險。這種情況可能與絨毛膜羊膜炎、胎盤早剝等病理因素相關(guān),常伴有下腹墜痛或腰背酸痛。孕婦需立即就醫(yī)進行胎心監(jiān)護,醫(yī)生可能根據(jù)情況使用醋酸阿托西班注射液延長孕周,并聯(lián)合地塞米松磷酸鈉注射液促進胎兒肺成熟。對于宮頸機能不全者,可能需緊急宮頸環(huán)扎術(shù)。
妊娠晚期需每日監(jiān)測胎動,避免提重物或劇烈運動。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋,適量補充鈣劑預(yù)防宮縮過頻。出現(xiàn)每小時超過4次規(guī)律宮縮、陰道流液或持續(xù)腹痛時,應(yīng)攜帶產(chǎn)檢資料急診就診。醫(yī)療機構(gòu)會根據(jù)孕周、胎兒發(fā)育及母體狀況綜合評估是否需干預(yù)或終止妊娠。
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