慢性胃炎可通過調(diào)整飲食、根除幽門螺桿菌、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、定期復查等方式治療。慢性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期飲食不當、藥物刺激、膽汁反流、免疫因素等原因引起。
慢性胃炎患者需避免辛辣刺激、油膩、過冷過熱食物,選擇易消化、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞蛋羹等。少食多餐,細嚼慢咽有助于減輕胃腸負擔??蛇m量食用山藥、南瓜等具有黏膜保護作用的食物,避免空腹飲用咖啡或濃茶。
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎主要病因,需采用四聯(lián)療法根除。常用方案包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、兩種抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片和克拉霉素片,以及鉍劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
根據(jù)癥狀可選用抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片,胃黏膜保護劑如鋁碳酸鎂咀嚼片,促胃腸動力藥如多潘立酮片。膽汁反流者可使用熊去氧膽酸膠囊,伴有焦慮癥狀可短期應用枸櫞酸坦度螺酮膠囊。藥物需在醫(yī)生指導下規(guī)范使用,避免自行調(diào)整劑量。
中醫(yī)將慢性胃炎分為肝胃不和、脾胃虛弱等證型,可選用香砂養(yǎng)胃丸、氣滯胃痛顆粒等中成藥。針灸選取中脘、足三里等穴位,艾灸神闕穴也有輔助療效。建議在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)辨證施治,避免長期自行服用苦寒類中藥損傷脾胃。
慢性胃炎患者應每6-12個月進行胃鏡復查,監(jiān)測黏膜變化。伴有腸上皮化生或異型增生者需縮短復查間隔。日常記錄癥狀變化,出現(xiàn)消瘦、黑便等預警癥狀需及時就診。戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于控制病情進展。
慢性胃炎患者需建立長期管理意識,避免過度依賴藥物。保持情緒穩(wěn)定,適當進行八段錦、太極拳等舒緩運動。注意餐具消毒,實行分餐制預防幽門螺桿菌交叉感染。冬季注意胃部保暖,夏季避免貪涼飲冷。癥狀緩解后仍須堅持飲食調(diào)理,逐步恢復胃腸功能。
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