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腎病4期還可以治療嗎

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腎病4期通??梢灾委?,但治療目標(biāo)以延緩病情進展、控制并發(fā)癥為主。主要干預(yù)方式包括藥物治療、飲食管理、透析準(zhǔn)備及并發(fā)癥防治。

腎病4期指腎小球濾過率降至15-29毫升/分鐘,此時腎臟功能已嚴重受損。治療核心在于延緩進入終末期腎病的速度,常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片或血管緊張素受體拮抗劑如纈沙坦膠囊控制血壓和蛋白尿。同時需監(jiān)測血鉀、血磷水平,使用碳酸鈣片等磷結(jié)合劑糾正電解質(zhì)紊亂。貧血是常見并發(fā)癥,可遵醫(yī)囑注射重組人促紅素注射液改善血紅蛋白水平。

少數(shù)患者若存在可逆性因素如急性腎損傷或梗阻性腎病,通過解除梗阻或治療原發(fā)病可能部分恢復(fù)腎功能。但多數(shù)慢性腎臟病4期患者腎功能不可逆,需提前規(guī)劃腎臟替代治療,包括血液透析、腹膜透析或腎移植評估。合并心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時,需多學(xué)科協(xié)作制定個體化方案。

腎病4期患者需嚴格遵循低鹽、低磷、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過3克,避免加工食品。適量選擇雞蛋清、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白,限制豆類、堅果等高磷食物。根據(jù)水腫情況控制飲水量,每日體重增長不超過1公斤。適度進行散步等低強度運動,避免劇烈活動。定期監(jiān)測血壓、尿量及實驗室指標(biāo),每1-3個月復(fù)查腎功能。出現(xiàn)胸悶、意識模糊等緊急癥狀需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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