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腰椎底部疼痛怎么治療

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腰椎底部疼痛可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常與腰肌勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎、腰椎管狹窄等因素有關(guān)。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，日常可使用腰托輔助支撐。疼痛緩解后逐步進行腰背肌功能鍛煉，如五點支撐法、小燕飛等。

2、物理治療

超短波治療儀可改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解肌肉痙攣。醫(yī)院康復(fù)科還可進行牽引治療，通過縱向拉力減輕椎間盤壓力。家庭護理時可使用熱水袋熱敷20分鐘，每日2-3次。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解炎癥性疼痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣者。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片，但需警惕成癮性。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以腎俞、大腸俞、委中為主，配合艾灸命門穴。推拿采用滾法、按法等放松豎脊肌，避免暴力扭轉(zhuǎn)。中藥可選用獨活寄生湯加減，外敷傷濕止痛膏輔助治療。

5、手術(shù)治療

經(jīng)椎間孔鏡椎間盤切除術(shù)適用于突出物壓迫神經(jīng)根者。腰椎融合術(shù)用于嚴重腰椎不穩(wěn)病例，需植入椎弓根螺釘系統(tǒng)。微創(chuàng)椎體成形術(shù)能快速緩解骨質(zhì)疏松性椎體骨折疼痛。

日常應(yīng)避免搬運重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部，睡眠時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕保持腰椎生理曲度。建議每周進行3-4次游泳、瑜伽等低沖擊運動，加強核心肌群訓(xùn)練。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙，應(yīng)立即就診脊柱外科。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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