失眠的中醫(yī)治療主要有中藥調(diào)理、針灸療法、推拿按摩、食療養(yǎng)生、情志調(diào)攝五種方法。
中醫(yī)將失眠分為心脾兩虛、肝郁化火、陰虛火旺等證型,常用酸棗仁湯、歸脾丸、黃連阿膠湯等方劑。酸棗仁湯適用于虛煩不眠,歸脾丸針對心脾兩虛型失眠,黃連阿膠湯常用于陰虛火旺伴心煩癥狀。需由中醫(yī)師辨證后開具具體方藥,藥材配伍和劑量需個體化調(diào)整。
選取神門、內(nèi)關(guān)、三陰交等穴位進(jìn)行針刺或艾灸,通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)氣血改善睡眠。對心腎不交型失眠可加太溪穴,肝郁氣滯型配合太沖穴。治療需由專業(yè)針灸師操作,10-15次為一個療程,避免在過度疲勞或空腹?fàn)顟B(tài)下施針。
采用頭部穴位按摩配合背部膀胱經(jīng)推拿,重點(diǎn)按壓百會、安眠、太陽等穴位。每晚睡前可用拇指按揉涌泉穴100次,或沿耳后乳突至風(fēng)池穴進(jìn)行梳理手法。注意力度適中,皮膚破損或高熱時不宜進(jìn)行。
推薦食用蓮子百合粥、小米棗仁粥等安神膳食,避免晚間飲用濃茶咖啡。陰虛者可食用銀耳羹,心脾兩虛者適合龍眼肉煮粥。食療需長期堅持,配合規(guī)律作息效果更佳。
通過五音療法、冥想呼吸等方法疏解情志,肝郁患者可練習(xí)八段錦疏肝理氣。建立固定就寢儀式,避免睡前情緒激動。嚴(yán)重焦慮抑郁需配合心理疏導(dǎo)。
中醫(yī)治療失眠強(qiáng)調(diào)標(biāo)本兼治,需建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保持臥室安靜黑暗,睡前1小時避免使用電子設(shè)備。日??删毩?xí)太極拳、氣功等舒緩運(yùn)動,午后避免長時間午睡。若癥狀持續(xù)超過1個月或伴隨日間功能損害,建議到正規(guī)中醫(yī)院就診,避免自行長期服用安神類藥物。治療期間記錄睡眠日記有助于醫(yī)師調(diào)整方案,合并嚴(yán)重器質(zhì)性疾病者需中西醫(yī)結(jié)合治療。
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