肩周炎疼痛可通過熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷、長期勞損、糖尿病、頸椎病等因素引起。
熱敷可以促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和疼痛。使用熱毛巾或熱水袋敷在肩部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷時注意溫度不宜過高,避免燙傷皮膚。熱敷后可以配合輕柔的按摩,幫助放松肩部肌肉。
藥物治療可以緩解疼痛和炎癥。常用藥物包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,以及肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片。疼痛嚴重時可遵醫(yī)囑使用局部封閉治療,如復(fù)方倍他米松注射液。藥物使用需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行用藥。
物理治療包括超聲波、電療、沖擊波等,可以減輕炎癥和粘連,改善肩關(guān)節(jié)活動度。超聲波治療能促進組織修復(fù),電療可以緩解疼痛,沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果較好。物理治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行,一般10-15次為一個療程。
功能鍛煉有助于恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動度,預(yù)防粘連。常見鍛煉包括鐘擺運動、爬墻運動、毛巾拉伸等。鐘擺運動身體前傾,患肢自然下垂畫圈;爬墻運動手指沿墻向上爬至最高點保持。鍛煉應(yīng)循序漸進,避免過度疼痛。
對于保守治療無效、肩關(guān)節(jié)嚴重粘連的患者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括關(guān)節(jié)鏡下松解術(shù)、開放松解術(shù)等。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)治療需嚴格掌握適應(yīng)癥,由專業(yè)醫(yī)生評估后決定。
肩周炎患者日常生活中應(yīng)注意保持良好姿勢,避免長時間保持同一姿勢或過度使用患肢。睡眠時可在患側(cè)肩部墊軟枕,減輕壓迫。飲食上可適量補充富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物,如橙子、雞蛋等,有助于組織修復(fù)。注意肩部保暖,避免受涼。如疼痛持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進行規(guī)范治療。
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