長期肩周炎疼痛可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解手術(shù)等方式緩解。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、外傷勞損、代謝異常、姿勢不良、免疫因素等原因引起。
1、熱敷理療
每日用40-45℃熱毛巾敷于患處15-20分鐘，可配合紅外線照射或超短波治療。熱效應(yīng)能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，減輕關(guān)節(jié)僵硬癥狀。注意避免燙傷皮膚，急性炎癥期禁用熱療。
2、功能鍛煉
進(jìn)行鐘擺運(yùn)動(dòng)、爬墻訓(xùn)練、毛巾拉伸等康復(fù)動(dòng)作，每次10-15分鐘，每日2-3次。循序漸進(jìn)增加活動(dòng)范圍，可改善關(guān)節(jié)粘連。鍛煉時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛應(yīng)立即停止，避免二次損傷。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛嚴(yán)重時(shí)可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。長期服藥者需定期監(jiān)測肝腎功能。
4、封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肩關(guān)節(jié)腔激素注射，常用復(fù)方倍他米松注射液聯(lián)合利多卡因。每年注射不超過3-4次，過度使用可能加速軟骨退化。注射后需保持局部清潔，避免感染。
5、關(guān)節(jié)松解手術(shù)
經(jīng)6個(gè)月保守治療無效且嚴(yán)重影響生活者，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)。術(shù)后需佩戴支具保護(hù)，配合系統(tǒng)性康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、關(guān)節(jié)不穩(wěn)等并發(fā)癥。
日常應(yīng)避免提重物及過度上肢活動(dòng)，睡眠時(shí)勿壓患側(cè)。注意肩部保暖，空調(diào)環(huán)境下佩戴護(hù)肩。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白，如牛奶、魚肉等，有助于軟組織修復(fù)。若出現(xiàn)夜間痛醒或活動(dòng)嚴(yán)重受限，建議及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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