剛懷孕通常不會(huì)有奶水分泌,但極少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)少量泌乳現(xiàn)象。妊娠期泌乳主要與激素變化有關(guān),若出現(xiàn)異常泌乳需警惕高泌乳素血癥等病理因素。
正常情況下,孕期乳腺會(huì)在雌激素和孕激素作用下發(fā)育為泌乳做準(zhǔn)備,但乳汁大量分泌需等到分娩后胎盤娩出、孕激素水平下降時(shí)才會(huì)啟動(dòng)。妊娠早期偶發(fā)的少量泌乳多與暫時(shí)性催乳素水平波動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)乳頭滲出淡黃色初乳樣液體,通常無須特殊處理。若伴隨乳房腫塊、頭痛、視力變化或月經(jīng)樣出血,則需考慮垂體瘤、甲狀腺功能異常等病理性因素,這類情況可能伴隨血清催乳素水平顯著升高,需通過磁共振成像排除垂體微腺瘤可能。
建議孕婦穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣減少乳頭摩擦刺激,避免頻繁擠壓乳房。日常注意記錄泌乳量、顏色及伴隨癥狀,妊娠20周后出現(xiàn)的泌乳現(xiàn)象更需重視。均衡攝入富含維生素B6的全谷物、瘦肉等食物有助于維持激素平衡,但禁止自行服用抑制泌乳藥物。所有異常泌乳情況均應(yīng)及時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生反饋,必要時(shí)聯(lián)合內(nèi)分泌科進(jìn)行催乳素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和靶器官評(píng)估。
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