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小孩血小板減少會怎樣

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小孩血小板減少可能出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等癥狀，嚴(yán)重時可導(dǎo)致內(nèi)臟出血或顱內(nèi)出血。血小板減少可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、白血病、感染、藥物因素等有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、皮膚黏膜出血

血小板減少最常表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)針尖大小的出血點或大片瘀斑，輕微碰撞即可形成淤青?？谇火つた赡艹霈F(xiàn)血皰，部分患兒會有反復(fù)鼻出血或牙齦滲血。這類出血通常與毛細血管脆性增加有關(guān)，家長需避免孩子劇烈運動，防止外傷。臨床常用利可君片、氨肽素片等藥物促進血小板生成。

2、消化道出血

嚴(yán)重血小板減少可能導(dǎo)致嘔血或黑便，患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血表現(xiàn)。這種情況常見于血小板計數(shù)低于20×10?/L時，需警惕消化道黏膜彌漫性出血。家長應(yīng)暫時禁食并立即送醫(yī)，醫(yī)生可能使用人免疫球蛋白注射液或注射用重組人血小板生成素進行緊急提升。

3、泌尿系統(tǒng)出血

部分患兒會出現(xiàn)血尿癥狀，尿液呈洗肉水樣或醬油色。這種情況提示可能存在腎臟或膀胱黏膜出血，需進行尿常規(guī)和泌尿系統(tǒng)超聲檢查。治療上除針對原發(fā)病外，可配合使用咖啡酸片等止血藥物，必要時需輸注血小板懸液。

4、顱內(nèi)出血

當(dāng)血小板極低時可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等危險癥狀，這是血小板減少最嚴(yán)重的并發(fā)癥。家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)異常嗜睡或抽搐時須立即送急診，CT檢查可明確出血部位。治療需聯(lián)合使用地塞米松磷酸鈉注射液、人凝血因子Ⅷ等藥物，部分病例需進行外科手術(shù)干預(yù)。

5、感染相關(guān)出血

某些病毒感染如EB病毒、巨細胞病毒感染可引起暫時性血小板破壞增加?；純撼鲅憩F(xiàn)外，常伴有發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。這類情況通常隨著感染控制逐漸好轉(zhuǎn)，醫(yī)生可能開具維生素C片輔助治療，嚴(yán)重時使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉抑制免疫反應(yīng)。

家長應(yīng)注意讓孩子保持安靜休息，避免磕碰和劇烈活動。飲食上多補充富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等，避免過硬、過熱或刺激性食物。定期監(jiān)測血小板計數(shù)變化，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量。注意觀察孩子大小便顏色、皮膚瘀斑變化等情況，出現(xiàn)新發(fā)出血點或出血加重時需立即復(fù)診?；謴?fù)期可適當(dāng)補充紅棗、花生衣等有助于造血功能的食物，但不可替代藥物治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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